SESIONES TEÓRICAS ESTADÍSTICA Y MÉTODO TIC: TEMA 15 al 17
Visión general Tics TEMA 15 a 17
Cada vez hay más información sobre salud, pero con ella también se multiplican las fuentes por las que los ciudadanos pueden acceder a esta información: smartphones, dispositivos y apps que funcionan como poderosas herramientas en pro de la salud conectada y que están provocando un verdadero empoderamiento del paciente.
Por ejemplo, la relación profesional sanitairo-paciente está sufriendo cambios notables gracias a que los ciudadanos usan cada vez más las TIC para gestionar su salud. Ya no cuentan única y exclusivamente con la información que les facilita su médico o enfermero/a, ni tienen por qué seguir sus recomendaciones de manera “automática”, sin tomar parte activa en las decisiones sobre su salud. Ahora disponen de la información que precisan antes de ir a la consulta, pueden valorarla con su médico e incluso compartirla a través de redes sociales. Todo gracias a las tecnologías e Internet.
Existe un creciente consenso de que el impacto de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) en los sistemas de salud ha sido sustancial o incluso revolucionario. Son ya muchos los estudios que se han realizado sobre las TIC en el sector salud, aunque sus beneficios no siempre son bien conocidos por la opinión pública.
Al igual que cualquier otra industria, el sector sanitario se esfuerza por reducir los costes y aumentar la productividad. Esto tiene a su vez que los profesionales sanitarios bajo presión para encontrar las combinaciones más eficaces de las nuevas tecnologías para lograr esa mejora.
Impacto de las TIC ha revolucionado la salud, ejemplos:
Tele consulta
Control y seguimiento enfermos crónicos
Red, profesional para el intercambio de información y experiencias
Ahora son los profesionales sanitarios quienes también empiezan a interesarse, cada vez más, en esta tecnología, de modo que los esfuerzos se están volcando en introducirlos dentro del Sistema Sanitario.
A través de la introducción de estos dispositivos en hospitales, el profesional sanitario puede tener un control constante de los signos vitales de sus pacientes en riesgo. Además, no debemos olvidar que fuera de los hospitales los wearables también pueden salvar vidas. Por ejemplo, los pacientes que presentan enfermedades pulmonares pueden utilizar un sensor, a modo de parche, que monotoriza las variables médicas relacionadas, las almacena y las comparte con familiares y médicos a través del propio móvil, lo que a la larga permite mejorar los resultados clínicos.
La incorporación de las nuevas tecnologías a la sanidad impacta en gran medida en todos los agentes participantes de ese sector y el nivel en el que afecta a cada uno de ellos es diferente según el caso. El uso de las TIC tiene gran impacto en los diferentes centros sanitarios:
— Centros de salud y consultorios. Las TIC pueden ayudar en la mejora del funcionamiento de estos centros, algunos aspectos en los que el impacto es mayor son:
1. Mejora en la gestión de citas, que quedarían reflejadas directamente en la agenda de los facultativos. Hasta sería posible que el propio ciudadano cerrara una cita vía Internet con
el consiguiente ahorro de costes.
2. Comunicación con centros especializados que pueden prestar apoyo en el diagnóstico de patologías, gracias a videoconferencias o participación en foros. La relación entre hospitales y centros de salud puede
ser más fluida.
3. Acceso online a información sobre
el paciente, su historial clínico, radiografías... De esta manera se evi- tará el duplicado de pruebas y permitirán el ahorro de tiempo al no tener que rellenar formularios e in- formes con los mismos datos.
4. Acciones de formación y para el ac- ceso de los facultativos a información y bases de datos.
Hospitales. En los hospitales el impacto de las TIC es decisivo, ya que en estos entornos es necesario gestionar gran cantidad de recursos y se generan grandes volúmenes de información. Existen, por tanto, gran canti- dad de aspectos en los que las TIC pueden ofrecer un importante apoyo:
Aumento de la eficiencia en la gestión en la relación con el paciente, pudiéndose asignar mejor las citas, y lo que es más importante, coordinando todas las citas de tal manera que se ahorren visitas por parte del paciente.
Aumento de la calidad en la atención como consecuencia de la disminución del numero de errores médicos al aplicar las TIC en ciertas áreas como:
a) La gestión digital de imágenes, que permite aumentar la precisión diagnóstica al poder comparar con estudios anteriores, poder tratar imágenes de mala calidad, etc.
b) La robotización en ciertas actividades quirúrgicas de gran precisión, algunas utilidades como la telecirugía, la teleendoscopia o la endoscopia virtual.
c) Los quirófanos inteligentes donde el facultativo tiene acceso a herramientas, puede cambiar parámetros de la sala, comunicarse con el exterior, acceder a información.
d) Prescripción de fármacos (el SSII puede comprobar contraindicaciones, alergias, etc.) y seguimiento de si la toma de fármacos es correcta.
3. Aumento del nivel de atención al ciudadano como consecuencia de trasladar ciertas actividades al ho- gar, de manera que se hace más có- moda la vida al paciente.
4. Aumento de la eficiencia del hospi- tal con la consiguiente reducción de costes por el uso más racional de los recursos.
Emergencias. Las nuevas tecnologías facilitan la coordinación de recursos en casos de emergencia. Estas situa- ciones son especialmente indicadas para la utilización de las TIC, ya que en ellas normalmente es necesario el acceso online a información y el esta- blecimiento de comunicaciones en- tre equipos de trabajo diferentes, por lo que es necesario la creación de re- des ad hoc. La comunicación entre los centros coordinadores de urgen- cias, que coordinan la atención, y las unidades móviles de emergencia en- cargadas de llevar a cabo dicha aten- ción debe ser lo más fluida posible para conseguir la mejor asistencia. En otros casos, la rapidez en la nece- sidad de respuesta obliga a la instala- ción de dispositivos integrados de acción rápida, como es el caso de la columna de rescate cardíaco que se ha comentado anteriormente.
Seguro que has escuchado en muchas ocasiones hablar de términos como e-Salud, Telemedicina, Salud Digital, salud móvil, salud 2.0, etc. Son palabras cada vez más utilizadas y que aparecen con frecuencia en artículos y noticias sobre tecnología y salud. Pero… ¿significan lo mismo?
Hace años, cuando todavía no se había desarrollado el ecosistema de la Salud Digital se hablaba indistintamente de Telemedicina o eSalud para referirse a lo mismo, pero hoy en día tenemos a nuestra disposición una terminología más amplia que nos permite llamar a cada cosa por su nombre.
Podríamos decir que la ‘e-Salud’ (e-health), ‘salud digital’ o ‘salud conectada’ son términos análogos que se refieren a todo el ecosistema de aplicación de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) en el amplio rango de aspectos que afectan el cuidado de la salud. Y a su vez estos términos engloban a muchos otros que van a definir cada ámbito concreto.
A lo largo de los últimos años varios autores han intentado definir el término e-Salud (en inglés e-Health) a partir de diversas aproximaciones. Hace más de 15 años desde que Eisenach planteara la cuestión de establecer una definición para la eSalud en su artículo ‘What is e-health?’(1). En dicho artículo hablaba sobre el auge que estaban teniendo en aquel momento conceptos como e-commerce o e-business. Además, el término eSalud empezaba a aparecer en algunas publicaciones científicas y no estaba muy claro a qué se refería.
Eisenbach en su artículo planteó dos cuestiones que fueron claves. Por un lado, propuso una definición: La eSalud es un campo emergente en la intersección de la informática médica, la salud pública y los negocios, referido a los servicios sanitarios y la información transmitida o mejorada a través de Internet y las tecnologías relacionadas. En un sentido más amplio, el término representa no sólo un desarrollo técnico, sino también un estado mental, una forma de pensar, una actitud, y un compromiso con un pensamiento conectado, global, para mejorar la sanidad local, regional y globalmente a través del uso de las tecnologías de la información y la comunicación.
Y por otro lado, y algo que parece más importante incluso que la propia definición, fue su propuesta de que la ‘e’ del término eSalud, no solo se refería a la parte electrónica, sino que podía implicar a otros 10 términos que empezaban con la misma letra y que ayudaban a completar su definición:
Efficiency – Eficiencia
Enhancing quality of care – Mejora de la calidad del cuidado
Evidence based – Basada en la evidencia
Empowerment of consumers and patients – Empoderamiento de consumidores y pacientes
Encouragement – Estimulante
Education through online sources – Educación a través de fuentes digitales
Enabling information exchange – Permitir el intercambio de información
Extending the scope – Ampliar el foco
Ethics – Ética
Equity – Equidad
Y finalizaba su artículo diciendo además que la e-salud debía incluir otros tres más:
Easy-to-use – Fácil de utilizar
Entertaining (no-one will use something that is boring!) – Entretenida
Exciting – Emocionante
Salud 2.0
Es la aplicación de la web 2.0 o social en el ámbito de la salud que abre el camino a la participación y nuevas formas de comunicación entre pacientes y profesionales de la salud. Término por lo tanto que se refiere más a una serie actitudes y conductas que al uso de herramientas o tecnologías concretas. En el año 2010 Van De Belt llevó a cabo una revisión sistemática sobre Salud 2.0 y Medicina 2.0 para identificar definiciones sobre los términos Salud y Medicina 2.0. En ella logró recuperar un total de 1.937 artículos y seleccionaron 46 definiciones que giraban en torno a 7 términos relevantes: los pacientes, la web y tecnologías 2.0., los profesionales, las redes sociales, el cambio de la asistencia sanitaria, la interacción profesional-paciente y la información en salud.
Salud móvil (en inglés m-health)
Hace referencia al uso de dispositivos móviles y tecnologías sin cables para el cuidado de la salud. Incide en el aspecto de movilidad que permiten estas herramientas y que está creciendo de forma exponencial en los últimos años por el abaratamiento de estos dispositivos y la posibilidad de conexión a la red. Estas tecnologías hacen posible a los pacientes estar conectados en cualquier momento y lugar a información sanitaria, instituciones, envío de registros para monitorización remota, posibilitando además el acceso a los registros y datos personales de salud a pacientes y profesionales.
Telesalud, telemedicina y teleenfermería
Son conceptos que se refieren a la aplicación de servicios de medicina y cuidados de enfermería a distancia, a través de programas en los que se emplean tecnologías de la información y la comunicación. Dichos servicios van desde la consulta telefónica para diagnóstico o consejo sanitario, archivo y acceso a exámenes radiológicos y pruebas diagnósticas, hasta la aplicación de cirugía a distancia. Engloba por lo tanto servicios como el telediagnóstico, teleconsulta, telemonitorización y videoconferencia. Estas tecnologías posibilitan el acceso a zonas que no disponen de determinados servicios sanitarios o a pacientes de reducida movilidad, el control y monitorización de enfermedades crónicas desde el domicilio del paciente e incluso la educación sanitaria a distancia (teleeducación).
e-pacientes
Término que se refiere a aquellas personas activas y comprometidas y que además son competentes en el uso de Internet y nuevas tecnologías para mejorar su salud. Usan las redes para conectar con otros pacientes y profesionales, adquirir información e incluso para generar sus propios contenidos y ayudar a otras personas.
e-profesionales
Referido a aquellos profesionales sanitarios con competencias en el uso de Internet y otras herramientas digitales, lo que les permite un mejor desarrollo profesional porque tienen una mayor capacidad para gestionar la información, adquirir nuevos conocimientos y realizar labores de formación e investigación en red. Además tienen la capacidad para conectar con sus pacientes y saben utilizar los canales digitales para aportar valor en salud.
Redes sociales y salud
Son una serie de aplicaciones basadas en Internet que se desarrollan sobre los fundamentos ideológicos y tecnológicos de la web 2.0 y que permiten la creación y el intercambio de contenidos generados por el usuario (definición de Kaplan & Haenlein). Esto supone que gracias a las tecnologías y a la ideología social de la web 2.0 todos los agentes que intervienen en la salud pueden de forma sencilla crear contenidos propios y difundirlos a través de canales de información. Y marca la principal diferencia con respecto a los tradicionales ‘medios de comunicación en masa’, lo que refleja un cambio en el paradigma de los medios de comunicación.
Redes de pacientes, comunidades virtuales y tecnologías de acercamiento en salud
Son todas aquellas tecnologías que potencian el aspecto social de las tecnologías acercando personas y generando espacios en los que pacientes y profesionales tienen la posibilidad de compartir información, buscar y ofrecer apoyo mutuo y beneficiarse del aprendizaje social que se produce dentro de ellos. Permiten en esencia transmitir información, conectar personas y generar auténticas comunidades virtuales de salud.
¿Acabaremos quitando la ‘e’ al término ‘eSalud’?
Lo cierto es que aunque parece que la definición de este término poco ha cambiado desde aquella primera propuesta de Eisenbach en el año 2001, la esalud se encuentra en constante evolución y algunos de sus términos asociados se siguen redefiniendo hoy en día, como es por ejemplo el caso de la ‘m-health’ o ‘salud móvil’, que gana día a día más terreno y ya ocupa una posición predominante en el ámbito de la esalud.
¿Conseguiremos algún día integrar el uso de Internet y otras herramientas en la salud, de forma que esta tecnología se vuelva totalmente transparente a nuestro uso?
Quizás ese será el día en el que eliminaremos la letra ‘e’ al término ‘eSalud’ y hablaremos simplemente de salud, Salud Digital o mejor aún, de Salud Conectada.
Nuestra propuesta para definir la eSalud, Salud Digital o Salud Conectada
A la vista de todo lo expuesto hasta el momento y desde nuestra experiencia proponemos la siguiente definición para el término de Salud Conectada, que es el que más nos gusta:
“La salud conectada es la convergencia e integración de Internet y otras tecnologías digitales en el ámbito de la salud. Implica el desarrollo de competencias en el uso de herramientas tecnológicas para la mejora de la salud propia y la de aquellas personas que nos rodean, así como una capacidad de adaptación a los nuevos desafíos que se presentan en un entorno en constante evolución”.
La incorporación en el ámbito de la salud de las TIC está provocando un cambio en el paradigma de la atención sanitaria, convirtiéndose en una potente herramienta de apoyo al paciente y consiguiendo, a su vez, la optimización de los recursos.
Por tanto, Las TIC se han revelado como un instrumento que refuerzan, ayudan y mejoran el actual modelo sanitario y es la enfermería, la que, inmersa en este escenario ha comenzado a hacer uso de ellas a fin de garantizar la atención, cobertura y continuidad de los cuidados, mejorar los procesos de comunicación y lograr adecuar los recursos sanitarios disponibles a las demandas existentes.
¿QUÉ RELACIÓN TIENen los cuidados con las tecnologías de la información y la comunicación (TIC)?
Su relación es directa y cada vez más estrecha dada la evolución del enfoque digital de la salud. Si revisamos los primeros conceptos relacionados, nos encontramos con que ya se hablaba de “enfermería informática” de una manera formal en los años 90. En 1998 la International Medical Informatics Association, concretamente su grupo “Nursing Informatics” (IMIA-NI), conceptualizaba la enfermería informática como: “la integración de la enfermería, la información, su manejo y procesamiento con las tecnologías de la comunicación, para el apoyo de la salud de las personas a nivel mundial”. Esta deinición fue actualizada posteriormente en 2009 por la IMIA-NI en “Enfermería informática es la integración de ciencia y práctica de enfermería, su información y conocimiento y su gestión con tecnologías de la información y comunicación para promover la salud de las personas, familias y comunidades a nivel mundial”.
La Sociedad de Informática en Enfermería Española en 2005 deine la enfermería informática como “una especialidad que integra las Ciencias de la Enfermería, de la Computación y de la Información para la identiicación, recolección, procesamiento y manejo de datos e información para el apoyo de la investigación, educación y expansión del conocimiento, gestión y cuidado asistencial”.
Desde sus inicios conceptuales hasta el actual desarrollo han pasado casi dos décadas y los avances habidos, sobre todo el cambio de paradigma en la comunicación, están siendo de especial relevancia tanto para los profesionales sanitarios como para los pacientes. Actualmente ya no hablamos tanto de “informática” como de TIC dado que su concepto se ajusta más a la realidad cotidiana de los profesionales sanitarios. Además, se han incorporado conceptos aines como eSalud, mHealth o Salud 2.0 que han enriquecido el actual escenario de las aplicaciones de la tecnología a los cuidados de la salud.
Los ámbitos de aplicación de las TIC en salud se han venido agrupando en cuatro grandes campos:
1. Práctica clínica: un ejemplo de su aplicación es el registro de los datos de los pacientes en su historia clínica digital (HCD), así como de las intervenciones y procesos que precisan. Hay otras áreas en las que la utilizaciónde las TIC, con las debidas medidas de seguridad y conidencialidad, favorecen la calidad de los cuidados de enfermería como es la seguridad del paciente. La utilización adecuada de los registros clínicos puede disminuir errores en la prescripción y administración de medicación, pérdida de información o su duplicación, etc. Todo esto hace que la aplicación de la tecnología en sanidad, si se hace de la manera adecuada (y no duplicando procesos o dejándolos a medias), la torne más segura.
2. Gestión: análisis de los informes generados por los sistemas de gestión de la información (por ejemplo, de los informes de alta de enfermería), revisión de los indicadores de resultados registrados en los aplicativos clínicos
(por ejemplo, de los NOC), registro y análisis de las intervenciones de enfermería (NIC) más frecuentes, planes de cuidados estandarizados y sus resultados en la salud de los pacientes, diagnósticos de enfermería más prevalente etc. En estos ejemplos se aprecia la importancia de la explotación de datos en los registros informáticos.
3. Educación/docencia: el e-learning ha supuesto un gran avance a la hora conciliar horarios, y las nuevas metodologías de enseñanza facilitan el aprendizaje activo a través de las TIC. Además, en la formación continuada encontramos aplicaciones docentes en el ámbito de la formación pre y posgrado.
4. Investigación: ejemplos en esta área son la evaluación del producto enfermero a través de los resultados registrados electrónicamente o la utilización de bases de datos para encontrar las mejores evidencias disponibles. La investigación en cuidados ha tomado impulso gracias a las mejoras en la explotación de datos y de la mayor conectividad entre los investigadores.
La presencia activa de las enfermeras en Internet nos hace estar más presentes, y ambientes como las redes sociales se tornan nuestras aliadas en pro de una enfermería visible. Nunca ha sido tan fácil encontrar y divulgar información, ni estar en contacto con los grupos de pacientes expertos a través de sus comunidades virtuales, foros etc. Nos encontramos ante una gran oportunidad para mostrar a la sociedad todo lo que la enfermería puede hacer por su bienestar y cimentar así una imagen social acorde con la calidad y profesionalidad de nuestros cuidados.
También hay que tener en cuenta aspectos barrera de la utilización de las TIC e Internet en el ámbito sanitario, como la falta de tiempo en el trabajo o la lentitud de la conexión a Internet descritas por los propios profesionales.
La efectividad del uso de las nuevas tecnologías en salud está siendo una de las líneas de investigación más exploradas en el momento actual. Es imprescindible medir y comparar para saber si estamos avanzando en el buen camino en cuanto al uso de las TIC en cuidados se reiere. En cualquier caso, el cambio de paradigma en la comunicación es un hecho que estamos viviendo, y como colectivo necesitamos adaptarnos a él.
Hay muchas aplicaciones de enfermería que son basadas en TIC's ya que esto trae grandes beneficios tanto como para el personal de salud, como para los pacientes y familiares permitiendo una gran vinculo y conexión entre estos.
Las Tecnologías de la Información y Comunicación (TICs) comienzan a transformar el actual sistema sanitario abriendo un amplio abanico de posibilidades para la renovación y mejora de las relaciones entre ciudadanos, pacientes y profesionales sanitarios. Factores como el envejecimiento poblacional, cambios en el estilo de vida y crecientes expectativas de vida entre otros, ocasionan un incremento en el gasto sanitario que viene determinado por una excesiva presión asistencial. Con el fin de sostener uno de los pilares fundamentales del bienestar, los sistemas de salud han reaccionado en busca de nuevas formas de organización y gestión en los modos de proporcionar servicios de salud optimizando los recursos existentes y proporcionando una mejor calidad en la asistencia. Las Tics se han revelado como instrumentos que refuerzan, ayudan y mejoran el actual modelo sanitario y es la enfermería, la que, inmersa en este escenario ha comenzado a hacer uso de ellas a fin de garantizar la atención, cobertura y continuidad de los cuidados, mejorar los procesos de comunicación y lograr adecuar los recursos sanitarios disponibles a las demandas existentes.
Las TIC pueden ofrecer múltiples ventajas y posibilidades que la profesión enfermera puede y debería aprovechar, en ningún caso debería suponer un reto sino una oportunidad de mejora, pero como siempre todo depende del uso que de ellas se realice.
Pueden favorecer la difusión de información y la comunicación entre los diferentes miembros del equipo de salud: profesionales, entre profesional-paciente, grupos de pacientes…, esta puede ser síncrona (Chat) o asíncrona (foro, correo electrónico) cada una de ellas con sus ventajas e inconvenientes. Tambien lograr mantener un enlace entre el personal de salud que se encuentra en áreas rurales distantes y que generalmente tiene poco contacto con la educación continuada, permitiendo que por medio del uso de la tecnología puedan tener acceso a la información, a la discusión en tiempo real de dudas o casos clínicos y al asesoramiento para la asistencia de los pacientes o clientes.
Puedes favorecer que la enfermería sea mucho más visible en la sociedad esto puede facilitar influir en la política general.
Son esenciales para la adopción eficaz de decisiones y para la práctica de enfermería de gran calidad. La información y los conocimientos adquiridos gracias a la informática de enfermería pueden ayudar a conocer y a comprender mejor los asuntos relacionados con la enfermería y la atención de salud. Por tanto, Constituye una herramienta importante como soporte de la práctica cotidiana, facilitándola y llevándola a un mayor grado de eficacia.
La informática aplicada a la enfermería tiene por objeto conseguir mantener una perspectiva clínica y fomentar la investigación y por lo tanto servir directamente para mejorar los cuidados dispensados a los pacientes. Acceder y reconocer información relevante.
Ayudan a continuar la formación a lo largo de la vida, la formación continua tan importante en nuestra profesión, las TIC sin duda, pueden hacerla mucho más sencilla, las coordenadas espacio-tiempo desaparecen, es el propio profesional quien elige como, cuando y donde va a formarse.
Facilita el intercambio de información entre la enfermera y el paciente.
Es una herramienta que refuerza, ayuda y mejora el modelo sanitario y la enfermería para garantizar a atención, cobertura y continuidad de los cuidados y mejora de los procesos de comunicación.
Desventajas de las TIC en enfermería
· Distracciones
· Dispersión
· Pérdida de tiempo
· Información no fiables
· Aprendizajes incompletos y superficiales
· Visión parcial de la realidad
· Ansiedad
· Dependencia de la personas.
Las aplicaciones móviles de salud (apps de salud) están dando lugar a la creación de una nueva dimensión en las relaciones profesional-paciente, ya que se configuran como un espacio abierto de comunicación, favoreciendo el intercambio de información de manera fácil y comprensible. Esto convierte a las apps de salud en importantes sistemas de apoyo para el paciente crónico, pues ofrecen distintos servicios que facilitan los procesos de información, educación, gestión y relación social, los cuales son esenciales para una adecuada autogestión de la salud.
Según un informe sobre el estado de las apps en 2014, el mercado contaba con 97.000 apps de salud. Estas aplicaciones se clasifican bien en función del público a las que van dirigidas: profesionales sanitarios, pacientes y familiares de patologías específicas o la sociedad general; o bien respondiendo a su función principal: información, educación y sensibilización, registro y monitorización, ayuda al diagnóstico, seguimiento del tratamiento o gestión y utilidades. Este mismo informe estimaba que el uso de estas tecnologías podría reducir el coste sanitario per cápita vinculado a enfermedades crónicas en un 35% (16).
En el mercado actual, existen ya numerosas aplicaciones destinadas al control de la dieta, la actividad física o el consumo de cigarrillos mediante técnicas que fomentan la implicación y motivación de la persona. Estas herramientas, junto con otros dispositivos tecnológicos, también están impulsando el campo de la monitorización, haciendo fácil para el usuario el registro de parámetros biométricos de forma periódica y ayudando al seguimiento de su estado de salud. Por otro lado, el uso de algunas de las aplicaciones de salud como herramientas de trabajo por parte de los profesionales sanitarios, permite el acceso a los registros del paciente, el intercambio de información relevante para el cuidado, la gestión eficaz de citas, o la comunicación entre distintos servicios o profesionales (16).
Aun así, a la par que se ha ido produciendo el desarrollo de las aplicaciones móviles, se ha abierto un gran debate en la sociedad sobre la gran cantidad de datos personales que se comparten a través de las apps y que quedan a disposición de sus desarrolladores. En el ámbito de la sanidad es innegable la gran utilidad que tienen estos datos en la realización de estudios estadísticos, de prevalencia y de respuestas de la población ante diferentes parámetros biomédicos, facilitando el diseño de futuras estrategias sanitarias. Sin embargo, la recopilación de estos datos debe asegurar siempre las consideraciones éticas y derechos del paciente, así como proteger en todo momento su privacidad, por ello, las instituciones sanitarias no deben respaldar ni utilizar aquellas apps de salud que no cumplan con dichas consideraciones.
Dentro de la gran cantidad de aplicaciones del subgrupo de la salud, es importante distinguir aquellas con un contenido científico avalado, riguroso y de calidad, que protejan la privacidad del usuario y que tengan utilidad para el público al que van dirigidas. Para ello, la Unión Europea (UE) creó, en 2013, un directorio de apps de salud fiables y útiles. Sin embargo, en los repositorios de aplicaciones móviles de smartphones y tablets, a los que el usuario puede acceder con facilidad, no se aporta este tipo de información, quedando la población expuesta a una gran cantidad de apps de salud no reguladas ni revisadas por parte de las competencias sanitarias y cuyo uso puede resultar incluso perjudicial para la propia salud.
Esto evidencia la importancia del papel de los profesionales sanitarios en el ámbito de las nuevas tecnologías para garantizar la seguridad del paciente. Desde el sector sanitario es imposible obviar la gran repercusión que el desarrollo de las aplicaciones móviles está teniendo en la sociedad, siendo, en la actualidad, una herramienta imprescindible en la vida de muchas personas a la hora de comunicarse, relacionarse, obtener información o planificar y gestionar las actividades del día a día. Es por ello, que las competencias digitales son cada vez más necesarias en los profesionales sanitarios, que deben adaptarse a los cambios producidos en la sociedad para no desvincularse y poder ofrecer una asistencia personalizada.
En lo que se refiere a las aplicaciones de salud, es fundamental que el personal sanitario esté debidamente informado, pudiendo incorporar como herramientas de trabajo aquellas que suponen un beneficio para el paciente y desaconsejar las que pueden ser perjudiciales, creando así un entorno seguro dentro de esta nueva dimensión digital, favoreciendo el bienestar del paciente y el de la sociedad en su conjunto
El personal de enfermería no es una excepción, y a continuación os informamos de las 21 mejores aplicaciones que podrás encontrar disponibles para ordenadores, tablets y dispositivos móviles, si perteneces al colectivo profesional de la enfermería.
NEOinph VH: App creada por un equipo de enfermeras del Hospital de Vall d´Hebron. Su interfaz sencilla e intuitiva, facilita la consulta y las pautas a seguir en la administración de fármacos a pacientes neonatos. https://apps.apple.com/es/app/neoinph-vh/id1448022645 // https://play.google.com/store/apps/details?id=com.vallhebron.NEOinphVH&hl=es
En calma en el quirófano: App creada por miembros del Hospital de La Paz. Esta ingeniosa idea ayuda a los pacientes a tranquilizarse y relajarse antes de someterse a una operación de quirófano. Cuenta con varios audios donde se aplican métodos mindfulness en 3 etapas. https://www.consalud.es/app-saludable/en-calma-en-el-quirofano_47569_102.html
Guía terapia intravenosa: App creada por enfermeras del Hospital Mateu Orfila de Maó. Esta aplicación reúne todos los protocolos a realizar de forma organizada y visual sobre el GVSDA. Los usuarios tendrán acceso a varios videotutoriales donde pueden ver la forma correcta de actuación y procedimiento, teniendo un total de 8 apartados muy bien explicados y detallados paso por paso. https://enfermeriatecnologica.com/guia-terapia-intravenosa-app/
Scores Pediatría: App creada por el enfermero Valentín Crespo del Hospital de Basurto. Este recurso recopila más de 60 test para usarse en áreas de pediatría, donde el usuario podrá evaluar o valorar de forma dinámica el estado de su paciente siguiendo las pautas marcadas. https://diarioenfermero.es/la-app-scores-pediatria-creada-por-un-enfermero-espanol-triunfa-en-el-mundo/
HealthScience: App creada por Lorena Villa García del Colegio de Enfermeros de Cataluña. Debido a la cantidad de información que existe cada día sobre diferentes técnicas, pruebas y avances tecnológicos en el mundo sanitario, su creadora decidió organizar lo más relevante de más de 200 revistas científicas de forma actualizada y ordenada por categorías. De esa forma los médicos y enfermeros pueden estar al tanto de los últimos avances y mejorar sus conocimientos técnicos.
NDCalculator: Esta app, especialmente creada para el área de pediatría, permite calcular el volumen final de disolución cuando aplicamos a un paciente una medicación o un fármaco de forma endovenosa. Además, incorpora una base de datos con los jarabes de uso más frecuente para cada caso específico.
BCX EVA Escala del dolor: App creada por la División de Enfermería del Hospital General Universitario de Alicante. Sistema pensado como apoyo de los enfermeros y cuidadores a la hora de valorar el grado de dolor que tiene un paciente mediante el uso de una sencilla escala. https://sites.google.com/view/apps-fisioterapia-clinica/apss/bcx-eva-escala-del-dolor
PrevenApp: App creada por la empresa Smith & Nephew. Cuenta con una interesante funcionalidad que permite valorar si un paciente es propenso a desarrollar úlceras por presión mediante la escala de Braden. Con el resultado que nos indique, nos aconsejará sobre los tratamientos que se pueden seguir. https://gneaupp.info/prevenapp/
iRCP: App creada por la empresa Apptimiza. Nos ofrece ayuda mediante su asistente de voz y una guía detallada de cómo debemos realizar una reanimación cardiopulmonar en caso de emergencia. http://apptimiza.com/ircp/
Guía Salud: Portal web especializado en prácticas clínicas en el área de salud. Incluye guías prácticas para descargar en formato PDF, recomendaciones y materiales para pacientes, catálogos, metodologías e información sobre atención sanitaria hacia diferentes colectivos. https://portal.guiasalud.es/cool_timeline/app-guiasalud/
Nurse Test: App basada en test, cuestionarios y escalas, que valora la evolución de los pacientes a largo y corto plazo mediante el registro de su historial individual. https://esaludate.com/red/nurse-test-free-ios-android
Universal Doctor Speaker: UniversalNurse Speaker es una nueva herramienta de traducción para facilitar la comunicación multilingüe de atención médica en 8 idiomas diferentes entre enfermeras y pacientes que no hablan el mismo idioma. UniversalNurse Speaker está diseñado para ayudar a las enfermeras a comunicarse con los pacientes en diferentes idiomas. Las enfermeras pueden sentirse más capacitadas para brindar atención a pacientes en diversos entornos multiculturales. Está alimentado por la tecnología de traducción UniversalDoctor utilizada por hospitales y pacientes en todo el mundo. https://enfermeriatecnologica.com/universal-doctor-speaker/
EIR Enfermería: Aplicación pensada para ayudarte a superar los exámenes de las oposiciones del EIR y convertirte en enfermero interno residente. Cuenta con un listado de exámenes oficiales de años anteriores y un generador aleatorio con más de 11.000 preguntas. https://eirenfermeria.com/etiqueta/app-movil-eir/
Infusion Nurse: App creada por el portal iMedical. Permite calcular de forma exacta la cantidad idónea de medicación y velocidad de las dosis en sueroterapia. http://sergiiglesia.blogspot.com/2013/05/infusion-nurse-app-que-permite-realizar.html
AempsCIMA: App creada por la Agencia Española de Medicamentos. Incluye un listado con todos los medicamentos autorizados en territorio español, explicando sus usos, finalidades y contraindicaciones para mejorar la comprensión de cada uno de ellos. https://www.aemps.gob.es/informa/ni-aemps_01-2014-aplicacion-movil/
Aturnos: Web y app para planificar los turnos y los cuadrantes de los equipos de trabajo diarios. Una forma de organizar, fácil y sencilla, la gestión interna del departamento sanitario. Cuenta con envío automático de avisos y notas de información personalizadas. https://www.aturnos.com
NandaNocNic: App creada por la empresa Educsa, especialmente desarrollada para el área de enfermería, que almacena y guarda toda la información del paciente, como sus últimas consultas, intervenciones o resultados de pruebas internas.
Primera fase del estudio:
Apps de salud desarrolladas en español. Sistemas operativos: iOS, Android, Blackberry OS, Symbian y Windows Phone. Centrado en las aplicaciones sobre salud y medicina, excluyendo aquéllas relacionadas con el deporte o estilos de vida, aunque sí se han incluido apps que tratan sobre actividad física pero que tienen un fuerte componente de salud, como es el caso de Endomondo o Nike + Running.
Segunda fase: selección teniendo en cuenta los siguientes criterios:
Contenido riguroso y de calidad (existencia de avales científicos)
Diseño y experiencia de uso
Reconocimiento y premios recibidos
Utilidad para el público al que va dirigido.
A partir de aquí se han identificado las 50 mejores apps y se ha elaborado un Top10 con las consideradas más destacables en base a dichos filtros de calidad.
• Información: las que tienen como principal función aportar información completa y detallada sobre alguna patología determinada o área de especialización médica, ya sea en formato texto, imagen o vídeo.
• Educación y sensibilización: las que también aportan información actualizada sobre alguna enfermedad pero quieren ir más allá, facilitando la educación activa por parte del paciente o público al que va dirigido, siguiendo el modelo de ‘paciente experto’ promovido por la Universidad de Stanford al que hemos hecho referencia en uno de los apartados anteriores.
• Registro y monitorización: las que se centran en el registro de parámetros físicos y el seguimiento de determinada actividad o comportamiento por parte del usuario.
• Ayuda al diagnóstico: las que facilitan el proceso de identificación de una determinada enfermedad o alteración médica, aportando datos de valor para el profesional sanitario.
• Seguimiento de tratamiento: las que sirven de apoyo al paciente para mejorar su adherencia al tratamiento o tener un control sobre cómo está llevando el mismo.
• Gestión y utilidades: las que aportan información útil relacionada con la gestión sanitaria, citas médicas, localización de centros y profesionales de la salud, etc.
Los alumnos utilizaban las redes solo por el “postureo” o, por el contrario, buscaban respuesta a cuestiones que le surgían durante sus estudio.
El postureo Es una realidad a la que debemos saber adaptarnos y con la que tenemos que convivir para poder llegar a difundir nuestro conocimiento; por supuesto, con una serie de líneas rojas que preserve y no perjudique a nuestra profesión.
Pero hay que tener en cuenta que buscamos emociones y que queremos sentirnos bien. Para mí, uno de los ganchos que tienen algunos perfiles con muchísimos seguidores es que reflejan que es una persona real la que transmite su forma de ver las cosas, de entender la profesión.
A la gente le gusta ver personas normales como ellas hacer cosas y sentir que ellas también podrían realizarlas.
Ventajas del uso de las Redes Sociales para Enfermería
Te permiten una excelente conectividad con otros profesionales Enfermeros o no, generando una red de contactos afín a tus intereses.
Te brindan la posibilidad de compartir información útil como profesional.
Te permiten estar al día de lo que sucede en la profesión. Avances, tendencias, investigaciones, congresos…
Facilitan la creación de foros y debates profesionales que permiten el avance profesional
Te dan la posibilidad de hacer visibles tus ideas
Te permite generar una identidad profesional que permite tu desarrollo emprendedor
Desventajas del uso de las Redes Sociales para Enfermería
Pueden poner en Riesgo la privacidad, tanto nuestra como de terceros
Peligrosas para nuestra imagen Profesional, según como se usen y se mezclen nuestros perfiles
Mala gestión del nuestro tiempo, pueden convertirse en una adicción separándonos del mundo real
Exceso de información, que nos puede dispersar y separar de nuestros objetivos si no filtramos bien
Facilitan la violación de nuestra ética profesional.
¿En qué te beneficia profesionalmente?
Es constante el enriquecimiento profesional y personal, por varios factores:
Tener un blog y publicar periódicamente obliga a estar actualizado sobre los temas que desarrollas.
Participar en foros 2.0 hace que conozcas iniciativas y proyectos de otros profesionales que a su vez difunden material científico veraz y actualizado.
Las consultas que se reciben través de redes sociales te obligan a trabajar la respuesta, fundamentarla y validarla.
La participación en grupos de trabajo (por ejemplo el FanZine Nuestra Enfermeria comentado anteriormente) supone un esfuerzo a mayores, pues periódicamente hay que preparar contenido.
Los blogs de enfermería más leídos
Cada vez son más los enfermer@s que se unen al mundo digital para traernos a través de sus blogs las últimas novedades en guías, experiencias e investigaciones.
Se caracterizan por retroalimentarse entre ellos, teniendo una actividad diaria en RRSS , un gran interés por nuevas iniciativas y la participación en distintos proyectos.
Enfermería blog es un rincón visual y muy estructurado donde puedes perderte entre miles de herramientas super útiles para tu día a día en la práctica enfermera; así que si aún no has entrado en su página, ya seas estudiante profesional o paciente, estás tardando.
Como dato curioso: Este es el único blog que cuenta con una app que actualmente sirve de referencia para muchos profesionales y estudiantes.
Organizada en diferentes temas , incluido una mini guía de inglés para enfermería, contiene información útil, veraz y fiable de salud.
Da igual que entres en su web, Instagram o Printerest. En cualquiera de sus cuentas puedes descargarte estas fantásticas infografias de las que aprender y/o repasar conceptos que tenias olvidados.
Coordinador de opos, docente, ponente y enfermero a pie de cama, este chicos un portento. Isidro Manrique (más conocido como el uciero) dedica su blog a las técnicas, protocolos y manuales referentes a los cuidados en UCI.
SueñOn® es un proyecto impulsado por enfermeras y dirigida a toda la sociedad (profesionales de salud, gestores, pacientes) con el fin de promover el descanso de las personas hospitalizadas.
Este proyecto surge de la necesidad de abordar, desde los profesionales de la salud con el liderazgo de enfermería, el problema de la interrupción del sueño en los pacientes hospitalizados y su consecuente falta de descanso. Abordar una situación con la que se encuentra cualquier persona que, por una u otra razón, tiene que pasar alguna noche en alguno de los hospitales de nuestro Sistema Nacional de Salud, poniendo en marcha algunas soluciones que pueden ayudar a mejorar este problema y que son de fácil implantación.
Es el Instagram un anónimo enfermero de UCI del hospital Vall d'Hebron que cada vez hace reír a más enfermeros de la península con sus ocurrentes memes enfermeros. Además, difunde también información de cuidados en UCI.
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